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    (2) 아급성 기침 ( 3~8주)
    상기도 감염, 하기도 감염 등의 급성 기침이나, 폐결핵, 천식, 폐암, 역류성식도 질환 등의 만성 기침을 보이는 질환 모두 원인이 될 수 있으므로 기침과 동반된 다른 증상이나 기침의 양상을 제대로 파악하고 진단하는 것이 필요하다. 예를 들면 아급성 기침의 경우 감염 이후의 기침이 좀 오래가는 것 뿐인지, 발열, 체중감소, 객혈 등의 증상이 동반된 기침인지, 객담이 동반되어 폐의 급, 만성 염증을 시사하는 소견이 있는지, 흡연과의 관련성이 있는지, 기침을 유발하는 다른 악화 인자가 있는지, 다른 질환에 대한 약물사용의 변동이 있는지 등에 대한 자세한 정보를 바탕으로 정확한 원인파악이 필요하다.
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    만성 기침의 원인 질환은 3대 원인으로 후비루 증후군(postnasal drip syndrome), 기관지 천식(asthma), 위ㆍ식도역류성 질환(gastroesophageal reflux_)등을 들 수 있다. 후비루 증후군이 만성 기침의 원인으로 41%를 차지하는 가장 흔한 원인이며 기관지 천식이 21%, 위ㆍ식도역류성 질환이 20%를 차지하여 이 세가지 질환이 만성 기침원인의 80%이상을 차지한다. 뿐만 아니라 이 질환들 중 두 가지 질환이 같이 동반된 경우가 23%, 세가지 질환이 동반되어있는 경우가 3%를 차지한다. 더킹카지노33카지노해외 온라인 카지노♟룰렛 카지노➧《카지노 룰렛 게임【】《gmvcs.com》온카 조작릴 게임 무료 머니Y│↺2019-02-17-18-47☏AIJ₪트럼프카지노바카라 확률 계산기카지노 커뮤니티─슬롯머신 규칙✑카지노 블랙잭♣》슬롯 머신 이기는 방법✯카지노 룰➻바카라 페어▲카지노 슬롯 머신 게임바카라 분석[]【gmvcs.com】바카라 전략바카라 크로스배팅Y╚╦2019-02-17-18-47╬AIJ♣바카라 베팅 전략야마토 게임 다운카지노 썰W바카라 후기✍카지노위키유무료 충전 바다 이야기→세븐 포커 앤 홀덤 apk╰《파친코{}〖gmvcs.com〗바카라 동호회우리카지노총판문의Y♡➹2019-02-17-18-47☞AIJ☆바카라호텔카지노 먹튀온카지노╳바카라 크로스배팅◐세계 카지노 순위∷》무료 바카라 게임┵f1카지노┬바카라 무료 쿠폰◙카지노 슬롯 머신 종류온라인카지노
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  • 특히 환절기 때에는 알레르기 질환으로 천식과 알레르기 비염을 같이 가지고 있는 환자의 경우, 비염(또는 감염이 동반된 축농증)에 의한 후비루 증후군과 천식이 동반되어 심한 기침으로 고생하는 경우가 있다. 이 세 질환에서는 모두 폐의 x-ray촬영 상 대부분 정상 소견을 보이므로 각각 의심되는 질환에 대한 특이적인 검사가 필요하다.
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    ■ 폐, 기관지의 기질적 장애가 있는 경우
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    위의 질환 이외에도 만성적으로 기침이 지속되는 질환으로는 기관지 확장증, 만성 기관지염, 간질성 폐질환과 같은 폐, 기관지의 기질적인 장애가 있는 경우인데, 이런 경우에는 과도한 분비물과 이차적인 세균의 감염이 문제가 되므로 효율적인 객담배출과 적정시기의 항생제 사용이 필수적이라고 할 수 있겠다.
    기질적인 폐질환을 가지고 있는 환자들은 감염이 동반되어 급성 기침, 아급성 기침의 증상으로도 나타날 수 있으므로 기본적인 감염의 증상, 악화 소견, 대처방법 등에 대한 교육을 받을 필요가 있다. 객혈, 음성변화 등을 동반하거나 또는 동반된 증상이 없더라도 시간이 지날수록 심해지는 기침에 대해서는 정확한 검사가 필요하다. 폐암, 기관지 내의 종양이나, 기관지 결핵도 흉부 x-ray상에 정상소견을 보이면서 악화되는 기침의 증상으로만 나타날 수 있기 때문이다.
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  • 그 밖에도 약물에 의한 만성 기침으로는 고혈압과 심부전 치료에 이용되는 안지오텐신 전환효소 억제제(ACE inhibitor)에 의한 경우가 흔하며 주로 약물 사용 후 4주~1년 사이에 기침의 증상이 생기며 약제 복용을 중단한 후 4~8주 이후에는 증상이 호전된다고 알려져 있다.
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  • 위의 여러 가지 원인 이외에도 심리적인 원인이나 습관적인 기침이 만성적으로 있을 수 있다. 만성 기침의 경우 증상의 호전, 악화를 반복하거나 주기적으로 발현되고 약물 치료로도 완전한 효과를 기대하지 못하는 경우도 있으나 무엇보다 정확한 진단을 통해 근본적인 원인을 스스로 파악하고 있는 것이 가장 중요하다고 하겠다.
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